{"id":13983,"date":"2018-08-30T15:50:07","date_gmt":"2018-08-30T13:50:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=13983"},"modified":"2024-02-10T15:53:50","modified_gmt":"2024-02-10T14:53:50","slug":"anatomia-macroscopica-e-microscopica-della-milza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/anatomia-macroscopica-e-microscopica-della-milza\/","title":{"rendered":"Anatomia macroscopica e microscopica della milza"},"content":{"rendered":"
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Fonte: Medicina per tutti<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La milza<\/strong> \u00e8 un organo che riceve il sangue dall\u2019arteria lienale e lo scarica attraverso la vena lienale, nel circolo venoso portale con il compito di filtrarlo tramite le sue cellule fagocitarie presenti nella polpa rossa con funzione emocateretica. Grazie alla milza, quindi, vengono immessi in circolo nuovi eritrociti, granulociti e piastrine.
E\u2019 un organo di forma ovoidale lungo 13 cm, largo 8 cm e spesso 3 cm, con un peso che oscilla tra i 180 e i 250 grammi. La consistenza \u00e8 molle ed assume un colore rosso scuro.
L\u2019organo presenta una faccia diaframmatica<\/strong> esterna e una faccia viscerale interna che si divide in faccia renale (posteriormente) e faccia gastrica (anteriormente). In quest\u2019ultima \u00e8 presente l\u2019ilo, per mezzo del quale penetrano nell\u2019organo i vasi e i nervi, e la tuberosit\u00e0 lienale.
La milza presenta inoltre un margine superiore<\/strong> o anteriore che separa la faccia gastrica da quella diaframmatica, un margine inferiore<\/strong> o posteriore che separa la faccia renale da quella diaframmatica ed un margine interno<\/strong> che divide la faccia diaframmatica da quella renale. I due poli<\/strong> sono inferiore, pi\u00f9 appuntito, e superiore, pi\u00f9 arrotondato.
La faccia diaframmatica<\/strong> \u00e8 in rapporto, per mezzo del diaframma, con la pleura e il polmone sinistro; la faccia gastrica<\/strong> con il fondo e la faccia posteriore dello stomaco, la flessura sinistra del colon e la coda del pancreas; la faccia renale<\/strong> con la faccia anteriore del rene e del surrene sinistro.<\/p>\n\n\n\n

La loggia lienale<\/strong> si trova nel piano sovramesocolico della cavit\u00e0 addominale e si proietta nella regione dell\u2019ipocondrio sinistro. Essa \u00e8 delimitata superiormente, posteriormente e lateralmente dal diaframma, in basso dalla faccia anteriore e dal margine laterale del rene sinistro, anteriormente dalla flessura sinistra del colon e dal legamento frenocolico sinistro, medialmente \u00e8 aperta e corrisponde alla faccia posteriore dello stomaco e alla coda del pancreas.<\/p>\n\n\n\n

I mezzi di fissit\u00e0 <\/strong>della milza sono dati dai principalmente dai legamenti peritoneali costituiti dai legamenti gastrolienale, pancreaticolienale e frenicolienale.
Il legamento gastrolienale<\/strong> origina dal labbro anteriore dell\u2019ilo e termina nel fondo dello stomaco. Al suo interno contiene i vasi gastrici brevi e in vicinanza del suo margine inferiore decorre l\u2019arteria gastoepiploica sinistra.
Il legamento pancreaticolienale<\/strong> \u00e8 teso tra il labbro posteriore dell\u2019ilo e la parete addominale posteriore. Al suo interno contiene il peduncolo vascolonervoso della milza e la coda del pancreas.
Il legamento frenicolienale<\/strong> \u00e8 una piega formata dalla parte superiore del legamento pancreaticolienale.<\/p>\n\n\n\n

Per quanto riguarda la vascolarizzazione<\/strong>, la milza riceve sangue dall\u2019arteria lienale, ramo del tronco celiaco, e lo immette nel circolo portale per mezzo della vena lienale che decorre parallelamente al di sotto dell\u2019arteria lienale.
L\u2019innervazione \u00e8 invece dovuta a rami del plesso celiaco che raggiungono l\u2019organo seguendo i rami dell\u2019arteria gastrolienale.<\/p>\n\n\n

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Fonte: Medicina per tutti<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La milza<\/strong> \u00e8 un organo parenchimatoso capsulare il cui parenchima \u00e8 costituito in gran parte dalla cosiddetta polpa rossa<\/strong> cos\u00ec chiamata in quanto ha un colore vinaceo caratteristico che a sua volta dipende dal ricco apporto di sangue. Questa consiste di vasi a lume ampio e parete sottile, i seni venosi splenici o sinusoidi<\/strong>, e da accumuli di cellule del sangue (eritrociti, linfociti, piastrine, ecc.) che si trovano tra i seni e che formano i cordoni splenici di Billroth<\/strong>.
Dispersi nella polpa rossa si trovano aggregati di cellule linfoidi che si presentano come noduli bianco-grigiastri e che costituiscono la polpa bianca<\/strong>. Questi aggregati linfoidi circondano i rami arteriosi dell’arteria lienale formando le guaine linfoidi periarteriolari<\/strong> (PALS<\/strong>). Al confine tra polpa bianca e rossa vi \u00e8 la cosiddetta zona marginale formata da un reticolo connettivale a maglie fitte che accoglie cellule organizzate in formazioni analoghe ai cordoni cellulari della polpa rossa. Nei cordoni di Billroth e in quelli della zona marginale prevalgono macrofagi che sappiamo avere funzione di eritrocateresi.<\/p>\n\n\n\n

Le funzioni della milza sono diverse:<\/p>\n\n\n\n