{"id":17023,"date":"2021-10-12T11:04:02","date_gmt":"2021-10-12T09:04:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=17023"},"modified":"2025-07-02T11:04:32","modified_gmt":"2025-07-02T09:04:32","slug":"la-mancata-eruzione-del-dente-o-inclusione-dentaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/la-mancata-eruzione-del-dente-o-inclusione-dentaria\/","title":{"rendered":"La mancata eruzione del dente o inclusione dentaria"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"411\" height=\"273\" src=\"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Inclusione-dentaria.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-17024\" style=\"width:302px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Inclusione-dentaria.jpg 411w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Inclusione-dentaria-300x199.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 411px) 100vw, 411px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Si definisce <strong>inclusione dentaria<\/strong> la mancata eruzione in cavit\u00e0 orale di un elemento dentario oltre i limiti fisiologici di tempo per la sua normale disinclusione.<br>L\u2019inclusione pu\u00f2 essere <u>fisiologica<\/u> per i denti che sono soggetti a normale ritenzione nelle ossa prima dell&#8217;epoca fisiologica della loro eruzione nel cavo orale, o <u>patologica<\/u> quando si supera il limite di tempo della fisiologica ritenzione.<br>Il quadro patologico si evidenzia alla radiografia con dei denti completamente formati ritenuti a livello osseo.<br>L\u2019inclusione pu\u00f2 essere <u>completa<\/u> quando il dente non si vede ed \u00e8 contenuto o all\u2019interno della compagine ossea (<strong>endossea<\/strong>) oppure tra il dente e la gengiva (<strong>osteomucosa<\/strong>). L\u2019inclusione pu\u00f2 essere <u>incompleta<\/u> quando il dente in parte riesce ad erompere.<br>Le inclusioni possono rivelarsi in realt\u00e0 eruzioni ritardate considerate erroneamente inclusioni, specie nei bambini.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/42a8n0H\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"707\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_-707x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-18555\" style=\"width:141px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_-707x1024.jpg 707w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_-207x300.jpg 207w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_-768x1113.jpg 768w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_-1024x1484.jpg 1024w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/81Afos-9tgL._SL1500_.jpg 1035w\" sizes=\"auto, (max-width: 707px) 100vw, 707px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><strong><a href=\"https:\/\/amzn.to\/42a8n0H\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Acquista ora<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>L&#8217;<u>eziopatogenesi<\/u> \u00e8 determinata da diverse cause:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>cause legate al germe<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>lontano dalla sua sede fisiologica;<\/li>\n\n\n\n<li>alterazione gubernaculum (no direzione);<\/li>\n\n\n\n<li>fusione di germi contigui tra loro;<\/li>\n\n\n\n<li>traumi.<br><u>Esempio<\/u>: il bambino che intorno ai sei anni (denti decidui) corre, cade, batte il mento, urta violentemente gli incisivi superiori e inferiori. Il dente deciduo urta la corona del dente permanente corrispondente. Possiamo avere situazioni diverse a seconda del grado di maggiorazione del dente permanente. Se la corona \u00e8 completamente calcificata e saldata alla radice l\u2019inclusione provoca un\u2019altra inclusione. Se invece la corona \u00e8 calcificata e la radice non lo \u00e8, la corona viene spostata mentre la radice no e si forma un dente cos\u00ec detto <strong>dilacerato<\/strong> o turbato. Molto dipender\u00e0 anche da quale parte del dente permanente viene intaccata. I denti permanenti traumatizzati o si fratturano o si lussano e vengono espulsi.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-full wp-image-17025\" src=\"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Inclusioni-dentarie.jpg\" alt=\"\" width=\"242\" height=\"174\">Cause legate al dente<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>anomalie della corona;<\/li>\n\n\n\n<li>anomalie delle radici;<\/li>\n\n\n\n<li>fusione delle radici;<\/li>\n\n\n\n<li>fusione con l\u2019osso circostante;<\/li>\n\n\n\n<li>anomalie di posizione (terzo molare).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cause legate ai tessuti circostanti<\/strong>:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>persistenza del dente deciduo (rapporto causa-effetto);<\/li>\n\n\n\n<li>estrazione precoce del deciduo (quindi si chiude lo spazio);<\/li>\n\n\n\n<li>soprannumerario (disostosi cleido-cranica);<\/li>\n\n\n\n<li>neoformazioni (odontomi\u2026);<\/li>\n\n\n\n<li>cisti;<\/li>\n\n\n\n<li>fattori di ordine generale e strutturale (mancanza di spazio: terzo molare). Tra gli altri fattori vi sono anomalie dentarie di numero in eccesso, anomalie costituzionali, lue, rosolia, rachitismo, disendocrinopatie, ipoplasia dei mascellari (sagittali e\/o trasversali), disarmonie dento-basali, insufficiente regione apicale (Van der Linden).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div id=\"bmscience2497785698\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/4ki3biQ\" target=\"_blank\" aria-label=\"df\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-scaled.jpg\" alt=\"\"  srcset=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-scaled.jpg 2560w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-300x60.jpg 300w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-1024x203.jpg 1024w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-768x153.jpg 768w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-1536x305.jpg 1536w, https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/df-2048x407.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 2560px) 100vw, 2560px\" width=\"2560\" height=\"509\"  style=\"display: inline-block;\" \/><\/a><\/div>\n\n\n<p><u>Epidemiologia delle inclusioni:<\/u> le coppie di denti maggiormente inclusi sono i terzi molari inferiori, i terzi molari superiori, i canini superiori e i premolari inferiori, perch\u00e9 sono gli ultimi denti di ogni serie.<\/p>\n\n\n\n<p><u>Sintomatologia:<\/u> l\u2019inclusione \u00e8 <strong>asintomatica<\/strong>. Spesso ci si accorge dell\u2019assenza di un dente con una radiografia perch\u00e9 ci potrebbe essere una permanenza del dente deciduo.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019inclusione pu\u00f2 dar vita a delle <u>complicanze<\/u> che possono essere:<\/p>\n\n\n<div id=\"bmscience3225986027\" style=\"margin-top: 15px;margin-left: 15px;float: right;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/40Y3cl4\" target=\"_blank\" aria-label=\"Progetto senza titolo\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Progetto-senza-titolo-1.gif\" alt=\"\"  width=\"300\" height=\"250\"   \/><\/a><\/div>\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>meccaniche<\/strong>: pressione su componenti e radici dei denti vicini, <em>locus minoris resistentiae<\/em> (diminuisce lo spessore dell\u2019osso che lo accoglie determinandone una maggiore fragilit\u00e0), rizalisi, pulpiti, ulcere da decubito;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>nervose<\/strong>: l\u2019ottavo pu\u00f2 creare una compressione sul nervo alveolare inferiore;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>infettive<\/strong> (formazione di ascesso);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>sistemiche<\/strong>: l\u2019elemento incluso pu\u00f2 costituire un focus per l\u2019insorgenza di <em>malattia focale<\/em>. Si definisce <em>focus<\/em> un processo infiammatorio cronico, localizzato in un distretto dell\u2019organismo capace di determinare una lesione funzionale ed organica di organi a distanza (<strong>malattia focale<\/strong>).<br>I possibili focolai di origine dentaria sono: parodontite apicale cronica (granulomi, osteiti periapicali, cisti radicolari), denti necrotici, radici necrotiche (anche incluse), pericoronariti croniche, malattia parodontale, denti inclusi con o senza formazione cistica (flogosi cronica del connettivo follicolare pericoronale), osteomieliti croniche, sinusiti croniche di origine dentaria.<br>Le possibili <strong>lesioni a distanza<\/strong> sono invece: sepsi, febbricole, malattie renali (glomerulonefrite), malattie reumatiche (reumatismo articolare acuto, artrite reumatoide), lesioni oculari (uveiti, cheratiti, corioretiniti), malattie cardio-circolatorie (endocarditi, miocarditi, coronariti), malattie dermatologiche (eczemi, orticaria, alopecia), malattie neurologiche (cefalee, angiospasmi cerebrali), emopatie (morbo di Werlhof o porpora idiopatica trombocitopenica);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>displasiche: <\/strong>cisti di sviluppo a contenuto liquido che indebolisce l\u2019osso. Si risolve con la chirurgia di asportazione del dente incluso e della cisti con conseguente osteogenesi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"262\" height=\"174\" src=\"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Immagine5.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-17026\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><u>Anatomia patologica<\/u>: a livello <strong>microscopico<\/strong> il dente pu\u00f2 essere integro o presentare ipercementosi radicolare e\/o riassorbimento parziale dello smalto e della dentina coronali, con successiva apposizione di osso e\/o cemento con conseguente aderenza al tessuto circostante. A livello della polpa si riscontrano degenerazione degli odontoblasti ed atrofia reticolare.<\/p>\n\n\n\n<p><u>Diagnosi<\/u>: esame clinico e radiologico (OP, occlusale, endorale).<\/p>\n\n\n\n<p><u>Trattamento<\/u>: chirurgico (asportando l\u2019inclusione) e ortodontico.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Fonte: <a href=\"https:\/\/amzn.to\/47Ke5HN\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Principi di clinica odontostomatologica<\/a>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n<div id=\"bmscience2275474318\" style=\"margin-top: 15px;margin-bottom: 15px;margin-left: auto;margin-right: auto;text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/amzn.to\/3Z1y57a\" target=\"_blank\" aria-label=\"51pUYGoTqgL._SX3000_\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/51pUYGoTqgL._SX3000_.jpg\" alt=\"\"  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