{"id":17677,"date":"2023-06-13T16:00:32","date_gmt":"2023-06-13T14:00:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=17677"},"modified":"2024-06-04T21:20:42","modified_gmt":"2024-06-04T19:20:42","slug":"la-cuffia-dei-rotatori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/la-cuffia-dei-rotatori\/","title":{"rendered":"La cuffia dei rotatori"},"content":{"rendered":"
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Fonte: Fisio10<\/a><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La cuffia dei rotatori \u00e8 un complesso muscolo-tendineo che circonda l’articolazione della spalla<\/b>, formando una sorta di “cuffia” intorno alla testa dell’omero. \u00c8 composta da quattro muscoli:\u00a0sottospinato<\/b>,\u00a0sopraspinato<\/b>,\u00a0piccolo rotondo<\/b>\u00a0e\u00a0sottoscapolare<\/b>, e dai loro tendini.<\/p>\n\n\n\n

Questi muscoli e tendini sono estremamente importanti per la funzionalit\u00e0 <\/b>e la stabilit\u00e0 <\/b>della spalla. Hanno infatti il compito di stabilizzare la testa dell’omero all’interno della cavit\u00e0 glenoidea della scapola durante i movimenti dell’articolazione. Contribuiscono inoltre in maniera determinante ai movimenti di abduzione, estensione e rotazione esterna del braccio.
La cuffia dei rotatori \u00e8 presente solo negli esseri umani e in alcune scimmie antropomorfe. Negli altri animali, l’articolazione della spalla \u00e8 diversa e non richiede questa struttura di stabilizzazione muscolo-tendinea.<\/p>\n\n\n\n

I quattro muscoli che la compongono originano dalla scapola e si inseriscono sulla testa dell’omero. Il muscolo sopraspinato \u00e8 il pi\u00f9 grande e importante per la stabilit\u00e0 della spalla.
I tendini di questi muscoli si fondono con la capsula articolare<\/b> della spalla, contribuendo a rinforzarla. Il tendine del capo lungo del bicipite brachiale scorre inoltre all’interno della cuffia, stabilizzato dai suoi muscoli.<\/p>\n\n\n\n

La cuffia dei rotatori agisce come un sospensore dinamico<\/b> della spalla, centrando la testa dell’omero nella cavit\u00e0 glenoidea durante i movimenti. Ci\u00f2 previene lussazioni superiori, anteriori e posteriori.
Oltre alla stabilit\u00e0, questa struttura muscolo-tendinea permette l’elevazione del braccio, la sua rotazione esterna e abduzione. La contrazione coordinata dei suoi muscoli guida il delicato movimento di rotazione della testa dell’omero nella cavit\u00e0 glenoidea.<\/p>\n\n\n

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Lesioni alla cuffia dei rotatori possono derivare da traumi <\/b>acuti (cadute, lussazioni), usura o impingement<\/i>. L’infiammazione e la tendinite sono i problemi pi\u00f9 comuni. Le rotture complete dei tendini sono pi\u00f9 gravi e possono richiedere riparazione chirurgica.
L’angiogenesi, ovvero la vascolarizzazione dei tendini della cuffia dei rotatori, \u00e8 critica per la loro integrit\u00e0 e guarigione. Con l’invecchiamento, la vascolarizzazione tende a diminuire, aumentando il rischio di tendinopatie degenerative<\/b>.
Patologie come l’artrosi gleno-omerale, le fratture della clavicola o dell’acromion e i problemi cervicali possono esacerbare o causare lesioni secondarie alla cuffia dei rotatori. \u00c8 quindi importante una valutazione globale della spalla e del rachide cervicale.<\/p>\n\n\n\n

In caso di riparazione chirurgica completa della cuffia dei rotatori, i pazienti richiedono lunghi periodi (anche mesi) di immobilizzazione <\/b>e riabilitazione <\/b>prima di poter recuperare buona parte della funzionalit\u00e0 (forza, mobilit\u00e0 e coordinazione muscolare. A volte si ricorre a infiltrazioni di cortisone<\/b>. Nei casi pi\u00f9 gravi si esegue la ricostruzione chirurgica dei tendini. Dopo l’intervento \u00e8 sempre necessaria una riabilitazione post-operatoria.
Le ricerche pi\u00f9 recenti si stanno focalizzando sull’utilizzo di fattori di crescita<\/b> e cellule staminali<\/b> per stimolare la rigenerazione tendinea nelle lesioni della cuffia dei rotatori. Queste tecniche innovative potrebbero migliorare i risultati chirurgici nel prossimo futuro.<\/p>\n\n\n

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