{"id":20591,"date":"2024-04-05T15:40:06","date_gmt":"2024-04-05T13:40:06","guid":{"rendered":"https:\/\/bmscience.net\/blog\/?p=20591"},"modified":"2024-04-05T15:41:45","modified_gmt":"2024-04-05T13:41:45","slug":"lanemia-sideropenica-clinica-diagnosi-e-trattamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/lanemia-sideropenica-clinica-diagnosi-e-trattamento\/","title":{"rendered":"L’anemia sideropenica – clinica, diagnosi e trattamento"},"content":{"rendered":"\n

Il ferro organico<\/strong>, presente nei prodotti alimentari di origine animale come l’eme<\/strong> della carne rossa, \u00e8 rapidamente assorbito dall’organismo. D’altra parte, il ferro non organico<\/strong>, che \u00e8 pi\u00f9 abbondante, pu\u00f2 essere assorbito in forma ridotta (come ione ferroso o Fe++<\/sup><\/strong>) ma il processo \u00e8 pi\u00f9 lento.<\/p>\n\n\n\n

L’assorbimento intestinale<\/strong> del ferro avviene principalmente nel duodeno e nel digiuno prossimale e medio. Fattori come il pH acido<\/strong> gastrico, la presenza di vitamina C<\/strong> e citrato <\/strong>favoriscono l’assorbimento del ferro, mentre cereali, tannati e fitati (presenti nelle verdure) ne limitano l’assorbimento. Una persona sana dovrebbe assorbire almeno 1 mg<\/strong> di ferro elementare al giorno, ma in situazioni di aumento della produzione di globuli rossi (eritropoiesi<\/strong>), la richiesta di ferro \u00e8 maggiore.<\/p>\n\n\n

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Nel corpo umano, il ferro si trova principalmente legato all’emoglobina<\/strong>, alla mioglobina <\/strong>e ai citocromi <\/strong>(noto come ferro “emico”), oppure legato a diverse proteine come ferritina<\/strong>, emosiderina<\/strong>, transferrina<\/strong>, ecc. (ferro “non emico”).<\/p>\n\n\n\n

Gli enterociti assorbono il ferro attraverso un trasportatore che lega l’eme, o in forma atomica tramite il trasportatore dei metalli DMT1<\/strong>. All’interno dell’enterocita, parte del ferro viene immagazzinata nella ferritina intracellulare<\/strong>, mentre il resto viene trasferito al lato basale verso il flusso sanguigno, dove il complesso efestina-ferroportina<\/strong> rilascia il ferro per renderlo disponibile alla trasferrina, la principale proteina di trasporto.<\/p>\n\n\n\n

La trasferrina trasporta il ferro assorbito sotto forma di ione ferrico<\/strong> (Fe+++<\/sup>) al sistema fagocitico mononucleare e al midollo osseo, dove si lega al recettore della trasferrina e penetra nella cellula. All’interno della cellula, il ferro si lega alla protoporfirina IX<\/strong> nei mitocondri per formare il gruppo eme, che a sua volta si lega alle catene di globina sintetizzate nel nucleo, formando l’emoglobina. Il ferro non utilizzato per la sintesi dell’emoglobina viene immagazzinato nei macrofagi (nella milza e nel fegato) e negli eritroblasti del midollo osseo sotto forma di ferritina ed emosiderina. Nei casi di infiammazione cronica, c’\u00e8 un rilascio ridotto di ferro dai depositi, un meccanismo modulato dall’epcidina<\/strong>, una proteina epatica di fase acuta.<\/p>\n\n\n\n

L’agoaspirato midollare con la reazione di Perls<\/strong> e, in secondo luogo, la misurazione della ferritina sono i migliori parametri per identificare una carenza di ferro (sideropenia<\/strong>). Tuttavia, l’agoaspirato midollare non viene comunemente eseguito per diagnosticare la sideropenia a causa della sua natura invasiva.<\/p>\n\n\n

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\n\t\t\t\n\t\t\tIndice dei contenuti<\/span>\n\t\t\t<\/div>
  1. Eziologia<\/a><\/li>
  2. Segni clinici<\/a><\/li>
  3. Diagnosi<\/a>