{"id":24924,"date":"2025-08-02T19:23:02","date_gmt":"2025-08-02T17:23:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/?p=24924"},"modified":"2025-08-02T19:24:26","modified_gmt":"2025-08-02T17:24:26","slug":"la-valutazione-del-tempo-di-transito-esofageo-e-del-reflusso-gastro-esofageo-in-medicina-nucleare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bmscience.net\/blog\/la-valutazione-del-tempo-di-transito-esofageo-e-del-reflusso-gastro-esofageo-in-medicina-nucleare\/","title":{"rendered":"La valutazione del tempo di transito esofageo e del reflusso gastro-esofageo in medicina nucleare"},"content":{"rendered":"\n

Lo studio della motilit\u00e0 esofagea<\/strong> e del reflusso gastroesofageo (GERD)<\/strong> riveste un ruolo fondamentale nella diagnosi e nel monitoraggio di diverse patologie digestive, sia in ambito clinico che pediatrico. Negli ultimi anni, le tecniche di medicina nucleare<\/strong>, in particolare la scintigrafia con radionuclidi<\/strong>, si sono affermate come metodiche sensibili e non invasive per valutare la funzionalit\u00e0 esofagea e identificare anomalie nella clearance del bolo alimentare o nella risalita di materiale acido dallo stomaco.<\/p>\n\n\n\n

Grazie all\u2019integrazione con tecniche di imaging avanzato (come SPECT\/CT<\/strong>) e all\u2019uso di nuovi traccianti, la scintigrafia offre oggi una maggiore accuratezza diagnostica, permettendo non solo di confermare la presenza di alterazioni funzionali, ma anche di guidare scelte terapeutiche personalizzate.<\/p>\n\n\n\n

Valutazione del tempo di transito esofageo<\/h2>\n\n\n\n

Lo studio del transito esofageo <\/strong>con radionuclidi \u00e8 uno strumento sensibile per individuare disfunzioni esofagee come l\u2019acalasia<\/strong> e il coinvolgimento dell’esofago in alcune patologie sistemiche, come la sclerosi sistemica<\/strong> o le miopatie<\/strong> che coinvolgono anche la muscolatura liscia esofagea.<\/p>\n\n\n\n

Il paziente deve rimanere a digiuno per 4-6 ore. Viene somministrata una dose di 250-500 \u03bcCi di colloide di zolfo marcato con Tecnezio-99m<\/strong> (Tc-99m) in 10 mL di acqua, da assumere con una cannuccia. \u00c8 preferibile eseguire l\u2019imaging in posizione supina per eliminare l\u2019effetto della gravit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n

Vengono acquisite immagini seriali di 1 secondo ciascuna per caratterizzare il transito esofageo. Nei pazienti con significativo ristagno di radioattivit\u00e0 nell’esofago, possono essere utili immagini tardive a 10 minuti.<\/p>\n\n\n\n

Dai dati raccolti, \u00e8 possibile generare una curva tempo-attivit\u00e0<\/strong>: il tempo di transito esofageo<\/strong> \u00e8 l’intervallo tra il picco di attivit\u00e0 nella curva del terzo prossimale dell’esofago e il picco di attivit\u00e0 nella curva del terzo distale.<\/p>\n\n\n

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Il tempo di transito normale \u00e8 di 15 secondi<\/strong>, con un picco distinto in ciascun terzo dell’esofago. Un transito prolungato pu\u00f2 essere riscontrato in diverse patologie esofagee e sistemiche:<\/p>\n\n\n\n