Il versamento pleurico – La sindrome da versamento pleurico

Il versamento pleurico è l’accumulo di liquido nella cavità pleurica che può originare partendo da una pleurite secca che pian piano accumula liquido pleurico (a causa del mancato riassorbimento), per esempio, come conseguenza di una tubercolosi iniziale. Possiamo classificare il versamento pleurico in base alla localizzazione e alle caratteristiche del liquido.In base alla localizzazione distinguiamo:…

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La pleurite secca (processo irritativo della pleura)

La pleurite secca, o irritazione pleurica, è un’infiammazione della pleura senza produrre quasi nessun liquido. Tuttavia può portare ad un versamento pleurico nel quale aumenta la presenza di liquido. E’ una patologia prodotta da un agente infiammatorio che altera la superficie della pleura facendo in modo che sia più ruvida. L’infiammazione porta alla produzione di…

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La pleura e le principali patologie pleuriche

La pleura è quella tonaca sierosa (simile a quella che ricopre il resto degli organi) che ricopre totalmente i polmoni (pleura viscerale) e la parete toracica, il diaframma e il mediastino parietale (pleura parietale).Entrambi gli strati pleurici presentano una superficie e struttura simile: sono composti da mesotelio e tessuto connettivo con vasi sanguigni, linfatici e…

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La malattia parenchimale diffusa (pneumopatia interstiziale diffusa)

L’interstiziopatia polmonare è meglio definita come pneumopatia alveolo-interstiziale diffusa, in quanto colpisce non solo l’interstizio polmonare, ma anche le strutture alveolari e le vie aeree periferiche. Principalmente si parla di infiammazione dell’interstizio, però nella maggior parte dei casi è accompagnata ad un’infiammazione degli alveoli e delle vie periferiche. La condizione più rilevante è un’alveolite (infiammazione…

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L’atelettasia polmonare o collasso polmonare

L’atelettasia, o atelectasia, è un collasso alveolare dovuto alla perdita del contenuto aereo, ovvero alla mancanza di aria negli alveoli. Questo tipo di collasso può colpire un segmento polmonare, un lobo, oppure l’intero polmone. I meccanismi che possono portare all’atelettasia sono diversi: In qualsiasi di questi tre casi, l’aria intrappolata davanti all’ostruzione, diffonde nel sangue…

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Il consolidamento parenchimale polmonare (addensamento polmonare)

L’addensamento polmonare consiste in un rimpiazzamento dell’aria alveolare con materiale non gassoso che può essere: Nel caso della polmonite, il consolidamento polmonare è limitato a colpire un segmento o un lobo, anche se possono esserci dei casi di polmoniti bilaterali atipiche nelle quali l’estensione è maggiore.La classica, la polmonite da strada, è solita dare una…

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La BroncoPneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (comunemente conosciuta come BPCO) è una sindrome respiratoria caratterizzata dalla limitazione progressiva della respirazione, non reversibile al flusso aereo (cioé, la somministrazione di aria al paziente non risolve il problema), soprattutto nella fase dell’espirazione.Comporta l’intrappolamento di una parte dell’aria inspirata con conseguente iperinflazione polmonare (petto molto ingrossato).Associate al BPCO appaiono due malattie:…

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L’ipossia acuta e l’ipossia cronica

L’ipossia corrisponde all’inadeguata ossigenazione dei tessuti dovuta alla mancanza di apporto di O2 ai tessuti oppure all’incapacità dei tessuti di utilizzare l’O2 per alterazioni nella catena mitocondriale di trasporto degli elettroni. La causa più frequente di ipossia è la mancanza di apporto di ossigeno ai tessuti. Questi captano l’O2 del sangue attraverso due fattori principali:…

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Le alterazioni della diffusione polmonare

Le alterazioni nella diffusione polmonare degli alveoli avvengono quando si ha un aumento dello spessore della membrana alveolo-capillare. Questo aumento di spessore dà origine ad un blocco del passaggio di sostanze tra l’alveolo e il capillare.La diffusione può essere anormale per due meccanismi: Queste alterazioni provocano una limitazione della diffusione di ossigeno, ma non della…

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Le alterazioni del rapporto ventilazione/perfusione

Le alterazioni nel rapporto ventilazione/perfusione costituiscono il meccanismo più frequente di insufficienza respiratoria. Le alterazioni vengono prodotte per mezzo di due meccanismi: Quoziente V/Q ridotto (ventilazione ridotta con perfusione normale) La ventilazione alveolare è nulla se l’aria alveolare è rimpiazzata da materiale non gassoso in caso di atelectasia o consolidamento. In altri casi, la ventilazione…

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